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※ カタログをご請求される方は、商品名並びにご住所を必ずご記入ください。
商品名は「お問合せ内容」にご明記ください。
※ お客様情報は、商品の情報提供・アフターメンテナンスに利用させていただきます。

以下のアンケートにご協力ください。

Q1. 日常生活で、特に気になる身体の不調は何ですか?(複数可) 肩こり
腰痛
頭痛
不眠症
慢性便秘
足の疲れ
その他(
Q2. Q1の回答で、現在医療機関等で治療されていますか? はい
いいえ
Q3. 現在、医療器具をお持ちですか? はい (医療器具名:
いいえ
Q4. 医療器具についてどのように感じられていますか?(複数可) 興味がある
使ってみたい
あまり信用できない
高いイメージ
その他(
Q5. 医療器具に関する情報をどのようにして入手されていますか?(複数可) 市(区・町・村)役所
公共施設の窓口
民間機関の窓口
インターネット
病院
くちこみ
デパート
友人の紹介
メーカーに問い合せ
その他(

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